2010. november 7., vasárnap

Képalkotó vizsgálatok

Az ortopédiában kiemelt jelentősége van a különböző képalkotó vizsgálatoknak. Egy jól kivitelezett fizikális vizsgálat, a kórelőzmény megismerése természetesen továbbra is nélkülözhetetlen, de a modern gépek igen nagy segítséget nyújtanak a diagnózis felállításában, illetve a kezelések megtervezésében. Röntgen, ultrahang, CT, MRI. Ezek a vizsgálómódszerek a leggyakrabban alkalmazott diagnosztikai eljárások az ortopédiai kezelésekben. Mindegyik másképp működik, de közös bennük, hogy valamilyen módon belátást engednek a Beteg bőre alá, az izmokba, ízületekbe, belső szerveinkbe.

Röntgen

A legrégebb óta alkalmazott módszer. Működése azon alapszik, hogy a kibocsájtott röntgen sugarat az eltérő sűrűségű szövetek különböző mértékben nyelik el, így a Beteg alá helyezett filmen ennek megfelelően rajzolódnak ki a felette található formák. Mivel a szervezetben a csont a legsűrűbb szövet, a röntgenfilmen szinte semmiféle elszíneződét nem találunk ( ezért "fehérek" a csontok a rtg felvételeken). Kiválóan alkalmas csont- és ízületi elváltozásokmegítélésére, olcsó, könnyen alkalmazható, hozzáférhető eljárás. Hátránya, hogy lágyrész srtuktúrák korlátozottan vizsgálhatóak vele, kétdimenziós képet ad, sugárterheléssel jár a Beteg számára. Az ortopédia és traumatológia leggyakrabban használt vizsgálata, mely nélkül csont- ízületi műtétet nem lehet elképzelni.

Hogyan működik a röntgengép?

Ultrahang

Szintén egy olcsó, könnyen alkalmazható, gyors vizsgálómódszer. Sebészek, nőgyógyászok már régóta használják, ortopédiában csak az elmúlt évtizedben nyert teret, az egyre modernebb ultrahang gépenek köszönhetően. A számítógép a visszaverődő hanghullámokat mérve alkot képet a vizsgálófej ( transzducer) alatt található szövetekről. Hátránya, hogy felbontása nem túl jó, ezért 1-2 cm-nél kisebb struktúrákat nehezen lehet vele megítélni. Csontokról visszaverődik a hanghullám, lágyrészek vizsgálatára azonban gyakorlott kézben jól használható eljárás. Megítélhetőek vele az ízületi szalagok, izmok állapota, akár mozgás közben is, illetve lágyrészdaganatok vizsgálatára is alkalmas. További információ itt.

A videón vállízületi ultrahang kivitelezése látható:


CT (computer tomográf)

A röntgenvizsgálat modern, továbbfejlesztett változata, melynek során a körkörösen több irányból érkező röntgensugarakat felfogva, számítógép segítségével készítenek úgynevezett rétegfelvételeket ( gyakorlatilag szeleteket), melyeken finomabb csontszerkezet
i eltérések is jól megítélhetőek. A számítógépes feldolgozás lehetővé teszi pontos mérések, szögeltérések, távolságok, csontvastagság mérésének egyszerű kivitelezését. Megfelelő programokkal 3D képek is alkothatóak. A CT gépek mára a nagyobb kórházakban hozzáférhetőek,
viszonylag olcsó eljárás, mely a baleseti sebészetben nélkülözhetetlen, és az ortopédiában is sokat használt, nagy segítséget nyújtó
vizsgálómódszer. Hátránya a Beteg sugárterhelése, valamint a gép karbantartási igénye. További információ itt.




Mire képes a CT?




MRI (magnetic resonance imaging)

A módszer lényege az, hogy a testben található hidrogén atomokat erős mágnessel egy irányba állítjuk, majd megmérjük, hogy mennyi energiát adnak le, miközben visszaállnak eredeti állapotukba. Gyakorlatilag tehát a víz (H2O) eloszlását mérjük meg a szervezetben. Ez alapján alkot a számítógép igen jó felbontású képet, melyen jól elkülöníthetőek a különböző víztartalmú szövetek. Lágyrészstruktúrák megítélésére kiválóan alkalmas: szalagsérülések, ízületi porc elváltozásai, izmokban, lágyrészekben található képletek, daganatok elhelyezkedése, erekhez, idegekhez való viszonya. Kitűnő vizsgálómódszer, de a berendezés elég drága, ezért nehezen hozzáférhető ma Magyarországon, és magas a szerkezet karbantartási igénye is. Alkalmazása az ortopédiában gyakorlatilag nélkülözhetetlen: tumorműtétek tervezése, ízületi sérülések, elváltozások megítélése, gerincpanaszok modern kezelése elképzelhetetlen MRI nélkül. További információ itt

Térd MRI vizsgálat:



Fentebb a négy leggyakoribb ortopédiai képalkotó vizsgálatról olvashattak dióhéjban. Egy beteg kivizsgálása, kezelése során többféle módszerre, akár mindegyikre szükség lehet.

Nincsenek megjegyzések:

Megjegyzés küldése